新生儿DNS(动态神经肌肉稳定)全解析
一、基本概念与原理
1、定义:DNS(Dynamic Neuromuscular Stabilization)即动态神经肌肉稳定技术,是一种基于发育运动学(Developmental Kinesiology)科学原理的手法和康复方法,它旨在优化运动系统,通过评估和重塑运动模式来提高关节稳定性和整体运动表现。
2、核心理念:DNS的核心理念是,中枢神经系统设定了人体姿势、动作和步态的控制程序,婴儿在成长过程中,通过一系列可预测的运动模式习得如何控制身体,这些运动模式是天生的,并随着中枢神经系统的成熟自动产生,婴儿会自主地抬头、抓握、翻滚等,这些都是大脑逐步习得控制身体的过程。
3、重要性:DNS强调腹内压调节和整合性稳定系统(ISSS)在功能性姿势稳定中的作用,脊柱的稳定性依赖于众多协同与拮抗肌的动态协调,以精确控制关节运动并产生必要的扭矩,腹内压(IAP)的增加可以稳定脊柱,但其作用在不同姿势和任务下存在差异。
二、新生儿DNS的发展阶段
时间节点 | 发展里程碑 |
出生时 | 新生儿具有基本的反射动作,如觅食反射、抓握反射等,这些反射是生存本能,也是后续复杂运动的基石。 |
02个月 | 开始抬头,这是颈部肌肉力量增强和颈椎控制能力发展的体现。 |
34个月 | 能够翻身,标志着躯干肌肉力量和协调性的进一步提升。 |
6个月 | 可以坐稳,此时脊柱、骨盆和胸部的矢状面稳定性已初步建立,为后续站立和行走做准备。 |
79个月 | 学习爬行,这一阶段对四肢协调性和核心稳定性提出了更高要求。 |
912个月 | 尝试站立和行走,标志着全身肌肉力量和平衡能力的显著提升。 |
三、DNS的关键要素
1、腹内压调节:腹内压(IAP)是由膈肌、骨盆底肌和腹横肌共同调节的,它对脊柱稳定性至关重要,在新生儿期,虽然腹式呼吸逐渐发展,但膈肌主要承担呼吸肌的功能,随着中枢神经系统的进一步成熟,膈肌开始实现其双重功能:既作为呼吸肌,又作为姿势肌。
2、整合性稳定系统(ISSS):ISSS由深层颈屈肌、颈椎及上胸椎段脊柱伸肌、膈肌、骨盆底肌、所有腹肌和下胸椎及腰椎段的脊柱伸肌平衡共激活所构成,这些肌肉群与腹内压一起为脊柱提供刚性,有助于维持动态稳定性。
3、关节共轴:关节共轴是指关节在整个运动过程中保持最理想的机械状态,在新生儿期,随着运动模式的发育,关节共轴逐渐形成并完善。
四、常见问题与解答
1、问题:新生儿DNS训练是否有必要?
解答:新生儿本身具有天生的运动模式,不需要刻意进行DNS训练,对于某些中枢神经发育问题或运动功能障碍的儿童,DNS可以作为一种评估和康复手段,帮助他们改善运动能力和姿势控制。
2、问题:如何在日常生活中促进新生儿的DNS发育?
解答:家长可以通过提供丰富的运动环境、鼓励自发性运动和适当的腹部按摩等方式,来促进新生儿DNS的自然发育,保持正确的喂养和睡眠姿势也有助于支持脊柱和肌肉的健康发育。
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