康复DNS训练
一、引言
动态神经肌肉稳定技术（Dynamic Neuromuscular Stabilization，简称DNS）是由布拉格学派传人Pavel Kolar开创的临床康复疗法，该疗法基于Karel Lewit、Vaclav Vojta和Vladimir Janda等大师关于神经发育及康复的创新理论，旨在通过恢复和稳定运动功能来改善患者的整体健康状况，无论是病弱的老年患者还是优秀的运动员，急性椎间盘患者还是慢性神经紊乱患者，DNS都同样适用，本文将详细介绍DNS的训练方法，包括基础理论、评估与诊断、治疗与训练等方面的内容。
二、DNS基础理论
什么是DNS？
DNS是一种全新的康复手法，它不仅仅是一门技术，更是一种整体策略，便于更好地理解运动系统功能的神经生理学原理，DNS强调感觉系统与运动系统的整合，通过对全局的、姿态上的运动模式进行评估和治疗，来恢复人体的稳定功能。
DNS的核心理念
躯干稳定性：躯干稳定性是实现一切动作的基础，优先于其他所有动作。
关节共轴：当关节处于共轴位置时，可以在关节之间传递尽可能多的负荷，并施加在支撑结构上的压力也最小。
姿势动态过程：良好的姿势是一个动态过程，是一种对抗重力的方式，所有动作都是多个姿势的组合。
深层稳定肌的重要性：深层稳定肌对人体运动至关重要，它们对关节活动的控制能够产生很大的影响。
三、DNS训练阶段
位置阶段
目标：维持躯干稳定，使关节处于共轴位置。
方法：通过特定的训练动作，如婴儿发育过程中的姿势，激活相应的稳定肌群，髋、膝屈曲90度，训练ISSS和IAP调控能力。
动作阶段
目标：在共轴姿势的基础上完成动作，确保躯干稳定，关节共轴，同时四肢完成相位动作。
方法：利用运动发育学原则，借助弹力带、杠铃、重量、瑜伽球等器械进行训练，三点撑地、熊爬、深蹲、弓步、登阶等动作及其变式。
过渡阶段
目标：在维持躯干稳定和关节共轴的前提下，从一个姿势过渡到另一个姿势。
方法：通过一系列的进阶训练，提高身体的协调性和稳定性，从仰卧位到俯卧位，再到四足支撑位等。
四、DNS训练方法
核心训练
核心稳定性：核心稳定性必须通过良好的腹内压（IAP）调控才能实现，在DNS中，核心肌群被称为ISSS（the integrated spinal stabilization system），具体包括多裂肌、深层颈屈肌、膈肌、腹壁肌肉和盆底肌。
训练方法：通过瑞士球辅助或徒手进行左右滚动，促进斜向肌肉链的激活，同时保持身体姿势，增加负重，保持良好呼吸和IAP调控。
理想姿势的训练
原则：重建正确的呼吸模式和腹内压（IAP）调控；为四肢的动态活动提供良好的支撑；保证整个动作过程中关节始终共轴；在开始抗阻训练和负重训练之前，首先要确保运动员有能力在训练过程中保持良好姿势。
示例：仰卧位、俯卧位、四足支撑位等姿势下的训练，结合具体的功能性训练动作，如臀桥、平板支撑等。
专项运动技巧的训练
投掷：强调肩关节与髋关节的旋转协同作用，以及足部的支撑作用。
跳跃：注重髋关节的屈伸和踝关节的背屈，提高跳跃效率。
击球：强化上肢的稳定性和力量传递，提高击球速度和准确性。
溜冰：通过侧向移动和平衡训练，提高溜冰时的身体控制能力。
五、DNS课程设置
DNS临床治疗课程
：包含大量实践内容，适合想要快速了解和应用DNS的学员，课程结束后颁发动作学院证书。
课程安排：A、B、C、D四个课程，每个课程时长不同，需间隔48个月的实践时间，完成临床系列课程后可申请去布拉格学习临床D课程。
DNS运动课程
：针对教练而设置，包含更多的实操练习，指导学员如何通过DNS训练来提高肌肉协调能力，进而促进体能和专项水平的提升。
课程安排：I、II、III三个课程，每个课程2天时间，完成运动课程后有机会获得DNS运动教练证书。
六、常见问题解答
DNS与其他康复方法的区别？
DNS不仅关注局部的肌肉力量训练，更强调整体的运动模式和姿态控制，通过激活深层稳定肌群，提高躯干稳定性和关节共轴性，从而实现全身的功能恢复。
DNS适用于哪些人群？
无论是病弱的老年患者还是优秀的运动员，急性椎间盘患者还是慢性神经紊乱患者，婴幼儿、青少年还是成年人，DNS都同样适用。
如何进行DNS训练？
DNS训练需要专业的指导和个性化的方案设计，建议参加正规的DNS培训课程，并在专业人士的指导下进行训练。
DNS训练的效果如何？
通过持续的DNS训练，可以显著改善身体的稳定性和协调性，减少疼痛和损伤的风险，提高运动表现，具体效果因人而异，需要根据个人情况进行评估和调整。
七、上文小编总结
DNS作为一种先进的康复疗法，以其独特的理念和方法，为各种人群提供了有效的康复手段，通过深入了解DNS的基础理论和训练方法，结合实际操作和应用案例，可以更好地掌握这一技术，为患者提供更加科学、全面的康复服务，希望本文能为读者提供一个清晰的DNS训练指南，帮助大家更好地理解和应用这一技术。
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